【好媽媽課堂NO.389】99%的孕媽都怕的側(cè)切,怎么避免?這5個用力技巧了解下

得意媽寶咖

2018-9-28 14:42 上傳

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生孩子對女人來說是一道“坎”。

某孕嬰網(wǎng)站的一次調(diào)查，

一萬多名媽媽參加了投票，90%以上的媽媽們都對側(cè)切感到恐懼。

雖然大部分孕媽都認為順產(chǎn)對孩子有好處，但是又“恐懼”側(cè)切。

那么，哪些情況需要側(cè)切呢？

一般在以下情況下，醫(yī)生會進行會陰切開：

1、胎兒因素：

• 胎兒過大，會使產(chǎn)程延長，對母嬰都不利，而且過大的胎兒極易造成會陰撕裂；
• 胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便，急需要寶寶盡快娩出。

2、母體因素：

• 會陰條件不好：會陰過緊彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況。
• 需要助產(chǎn)時：為了不讓產(chǎn)道對胎兒的頭顱造成損傷，要先側(cè)切。
• 35歲以上的高齡產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術(shù)了。

順產(chǎn)的孕媽不想被側(cè)切一刀，

這5個用力技巧一定要知道！

1、該用力時再用力

一般來說，正常的產(chǎn)程需要12～16小時。也就是說，除非是急產(chǎn)，否則每位產(chǎn)婦都要保持足夠的體力才能順利分娩。

很多電視劇拍孕婦生孩子時，往往會伴隨大喊大叫，這只是電視劇的表現(xiàn)手法而已，現(xiàn)實中這是非常愚蠢的方式。

大喊大叫不會減輕疼痛感，只會增加產(chǎn)婦的緊張情緒，還會耗損體力，延長產(chǎn)程，自己更痛苦，甚至還會影響到胎兒的健康。

所以，每一位產(chǎn)婦都要學會如何在分娩中正確的用力，也就是該用力的時候再用力，不該用力的時候要保存體力，才能確保順利生產(chǎn)。

2018-9-28 15:42 上傳

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分娩過程分為三個階段，每個階段用力重點各有不同。

第一階段：均勻呼吸，不用力

第一階段也叫開口期，從子宮有規(guī)律地收縮開始，到子宮口開全。初產(chǎn)婦往往要經(jīng)歷12~14個小時的陣痛，這一階段子宮收縮的頻率較低，收縮力量較弱，其主要作用是使子宮口開大。

正確用力方法：在此階段應注意有意識地鍛煉腹式深呼吸。宮縮時，深吸氣，吸氣要深而慢，呼氣時也要慢慢吐出；宮縮間歇期，Z好閉眼休息，以養(yǎng)精蓄銳。

第二階段：用盡全力，屏氣使勁

第二階段從宮頸口開全至胎兒娩出。此階段子宮收縮快而有力，幾乎是一兩分鐘一次，每次持續(xù)50秒左右。

正確用力方法：宮口開全后，當宮縮開始時，臨產(chǎn)準媽媽應雙腿屈曲分開，兩手抓住手柄，像解大便一樣用力向下，時間越長越好，以增加腹壓，促進胎兒娩出。宮縮間歇時，充分放松休息，自選下次宮縮時再用力。

特別提示：胎頭露出后，宮縮強烈時，產(chǎn)婦不要再向下用力，同時應張口哈氣，以解除過高的腹壓，以免造成會陰嚴重裂傷。宮縮間歇時，產(chǎn)婦稍屏氣向下用力，使胎頭緩緩娩出。

第三階段：再次用盡全力

此階段也叫胎盤娩出期，胎兒娩出后，宮縮會有短暫停歇，大約相隔10分鐘左右，又會出現(xiàn)宮縮以排出胎盤，這個過程大約需要5~15分鐘，一般不會越過30分鐘。

正確用力方法：此時，你還可按照第二階段的屏氣法用力，用盡全力，以加快胎盤的娩出，減少出血。

2018-9-28 15:46 上傳

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2、用力姿勢要正確

分娩時的姿勢尤為重要，孕媽上床后，需要保持半躺下的姿勢，同時雙手要抓住床邊的把手。

雙腿盡量打開，雙腳要放在床邊的踏板上，并用力踩實，而醫(yī)生也會根據(jù)孕媽的身高來進行調(diào)整，如果不舒服，孕媽也可以告訴醫(yī)生，幫助自己找一個舒服方便用力的位置。

很多媽媽分享經(jīng)驗的時候，都說生孩子要正確用力，就跟拉大便一樣，雖然說得有點糙，但是話糙理不糙，就是這個原理。

分娩時主要是屏氣用力，切忌大喊大叫，發(fā)力部位也會集中在腰腹部和盆底附近，用力把胎兒往陰道和肛門附近推進，這才是正確的方向。

3、把握用力節(jié)奏

生過孩子的寶媽都知道，宮縮并不是一直伴隨的，它會有一些停斷期，所以在這個期間，孕媽可以不用使力，抓緊休息會，為身體多保留些體力，等到下一輪宮縮時再繼續(xù)“戰(zhàn)斗”。

因此，孕媽一定要把握住用力的節(jié)奏。

仰臥，雙手抓住枕頭或床柱，宮縮高峰的時候使勁；采取仰臥的姿勢做深呼吸，空氣吸入胸部后，暫時憋住，然后像排便時一樣，向肛門的方向用力；無法再繼續(xù)憋氣時，便開始吐氣，接著馬上再吸氣、用力。

分娩的時候，應按醫(yī)生和護士的指示，交互進行用力及放松。

子宮收縮時用力，一次約10秒，如果陣痛持續(xù)進行的話，就要繼續(xù)吸氣、用力。收縮停止時，則放松全身的力量，稍微休息。只要休息當，就能夠使得上力，換句話說，用力時間對的話，可以減輕陣痛。因此，用力需配合陣痛。

在間歇期，胎兒可以得到很多的氧氣，進行能量儲存，因此，母體在這時候應盡量放松，而且是越放松越好。

2018-9-28 15:43 上傳

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4、關(guān)鍵時刻別泄氣

通常情況下，當孕媽宮縮疼痛來臨時，醫(yī)生會讓你深吸一口氣，隨后孕媽需要把所有力氣都集中到下身，這個過程可能會比較疼。

孕媽可不要半途而廢，因為疼痛突然就泄了氣，這樣不但會加長產(chǎn)程，力氣還會白白損耗，如果實在憋不住，可以換口氣繼續(xù)用力，一次宮縮來臨，寶媽Z好讓配合醫(yī)生，使用兩三次這樣的有效力量，產(chǎn)程就會向前推進。

5、胎頭快娩出時要哈氣

產(chǎn)婦一定要聽清助產(chǎn)士的話，胎頭快娩出的時候，寶媽也感覺看到了希望，此時更愿意用足力氣把孩子生下來，殊不知這樣做Z容易導致會陰撕裂，如果助產(chǎn)士不讓用力，Z好要哈氣，采用吹蠟燭的方法進行呼吸，越是到關(guān)鍵時刻，越要積極配合指令，等到胎頭順利娩出，基本就可以松一口氣了，側(cè)切的可能性不大了。

當然，這只是臨陣的應對方式，要想避免側(cè)切，應該從孕期就加強鍛煉。

2018-9-28 15:46 上傳

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很多媽媽在分娩前就做足了功課，腹式呼吸法，凱格爾運動等，都是為了盡快娩出胎兒，增強生產(chǎn)部位的肌肉力量，韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和采用會因切開術(shù)更小的幾率)。

另外，分娩Z關(guān)鍵的還是要多多配合醫(yī)生，如果還是怕自己使不上力，也可以多跟醫(yī)生交流，即使后面需要側(cè)切，孕媽們也不要緊張，要放松心情，畢竟這也是為了幫助寶寶健康順利的出生。

都市婦產(chǎn)醫(yī)院

感謝科普

余小雯

滿滿的干貨

Helen1314

收藏

火柴胡鬧鬧

看到生孩子的帖突然腿軟-……我生孩子的時候沒側(cè)切，建議待產(chǎn)媽媽平日多走路，看看來吧孩子之類的節(jié)目，了解生產(chǎn)環(huán)境，產(chǎn)程，生產(chǎn)換氣……

tree2018

馬克一下

時光只解催人老

其實側(cè)切并不是壞事啊，比起撕裂，寧愿側(cè)切啊

moon潔

都不太懂。。生孩子時沒有側(cè)切和撕裂。但還是有擦傷。還是縫針了

佑安月子會所

我不吃青椒

記號

wlf901122

親有寶媽群，拉我進去一起學習交流，vx:zengrui0141017

shy_8024

孕中期，先學習起來~收藏收藏