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前段時間，一位網(wǎng)友在社交平臺上寫到： “我才三十六歲，不想這么年輕就因為子宮肌瘤失去子宮，子宮對一個女性而言實在是太重要了，我還想再要一個寶寶呢�！� 這是她的苦惱，同樣也困擾了許多女性，看到這份帖子以后，熱心的網(wǎng)友紛紛表示：姐妹別慌！不一定！ 如果把子宮比作是一個房間，“肌瘤”就像子宮墻面上嵌上了大大小小的石頭，有的小如豌豆，有的大如足球；數(shù)量上也差異很大，少則一個，多則能達上百。它們會讓原本光滑的子宮壁失去彈性和收縮功能，進而影響到月經(jīng)。 子宮肌瘤到底是個啥？ 子宮肌瘤，是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤之一。它是由構成子宮肌壁的平滑肌細胞增生形成，所以它在醫(yī)學上確切的名稱其實是“子宮平滑肌瘤”。一般常見于30-50歲的女性身上，20歲以下比較少見。 不過也不用太過擔心，子宮肌瘤一般是良性的腫瘤，很少會發(fā)生惡變。一般需要觀察一段時間（3-6個月）的發(fā)展情況才能確定治療方案。 子宮肌瘤為什么盯上育齡女性？ 目前，子宮肌瘤的確切病因還不清楚，但是它在青春期前少見，絕經(jīng)后會出現(xiàn)萎靡或消退，只在生育期的女性身上多發(fā)，目前普遍認為它可能與女性性激素有關。育齡期女性雌激素分泌相對旺盛，可以很好促進子宮肌瘤的發(fā)展。 子宮肌瘤有什么癥狀？ 絕大部分的子宮肌瘤都會老老實實呆在身體里、很少搗亂，但也不排除這些癥狀： 月經(jīng)異常：經(jīng)血變多，經(jīng)期延長，月經(jīng)淋漓不盡，月經(jīng)周期間出血，周期縮短、痛經(jīng)等，這些癥狀長期存在會導致貧血。 尿急、尿頻、便秘：肌瘤比較大的話，會在腹部摸到一個包塊、腫塊，還會壓到膀胱直腸，出現(xiàn)尿頻尿急便秘，或者肛門有墜脹感。 腹痛、發(fā)燒：漿膜下肌瘤蒂扭轉時可能會出現(xiàn)腹痛；肌瘤發(fā)生紅色變性的話會出現(xiàn)腹痛和發(fā)燒。 不孕：子宮肌瘤改變了子宮的形態(tài)，比如堵塞輸卵管開口或者壓迫輸卵管扭曲，導致不孕。 它們“興風作浪”的原因大多和位置、生長速度、大小、是否變性有關。 子宮肌瘤需要立刻切除嗎？ 首先要知道，不是所有的子宮肌瘤都需要治療和手術的。 如果是體檢偶然發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，平時沒什么異常癥狀，而且體積不大，不影響生活，可以暫時不用治療，繼續(xù)觀察3-6個月查看發(fā)展情況。 接近絕經(jīng)期的女性，絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮，癥狀可能會消失。但依然需要定期3個月做一次彩超檢查，若出現(xiàn)惡變等問題就需要進一步治療。 什么情況下需要做切除手術目前也存在爭議，以前的一些觀點認為長到多大就一定要做手術其實是不對的。要不要做手術需要結合癥狀來看，月經(jīng)異常、尿頻尿急便秘、腹痛、發(fā)燒、不孕等，除此之外，還有增長速度。 子宮肌瘤的正常增長速度是很慢的，這期間需要定期復查、注意有沒有出現(xiàn)異常，或復查時發(fā)現(xiàn)增長速度變快、有出現(xiàn)惡變的可能性。 備孕被查出子宮肌瘤，該怎么辦? 如果沒有癥狀或者癥狀輕微，一般不需要特殊的處理，建議積極嘗試受孕；如果備孕6個月還沒有成功或者癥狀很嚴重，需要做生育力評估判斷是否有其他原因，如果沒有可以考慮子宮肌瘤的影響及治療。
子宮肌瘤和懷孕，可以共存嗎？ 如果孕期發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，雖然子宮肌瘤的存在會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或產(chǎn)后出血的風險，但只要成功懷上，絕大部分的孕媽媽都能安全度過孕期和分娩期。 懷孕過程中肌瘤通常都會增大，到一定程度后就會停滯，孕期結束后又會恢復到原來的大小，所以沒有太大影響。只有個別情況才需要做剖宮產(chǎn)手術（可以手術中順便切除肌瘤）。 孕期肌瘤如果發(fā)生變性，特別是紅色變性，出現(xiàn)腹痛或者發(fā)燒，也可以通過保守治療度過孕期，不用過分擔心。 子宮肌瘤都有哪些治療方法？ 子宮肌瘤的治療方法有很多種，主要分為三大類。 ①保守治療或者藥物治療 這種手段長期療效還不確切，通常只用于某一階段的特殊需要。比如暫時性縮小子宮肌瘤，方便手術，或者為了改善貧血、減少月經(jīng)量，還有就是臨近絕經(jīng)期，用藥物來減少、改善月經(jīng)，幫助度過絕經(jīng)期（絕經(jīng)以后不太需要手術治療）。 ②傳統(tǒng)手術治療——經(jīng)腹手術和經(jīng)陰道手術 經(jīng)腹手術有傳統(tǒng)開腹手術和腹腔鏡手術。開腹手術的優(yōu)點是手術視野大，比較直觀、容易做，缺點是恢復慢，會出現(xiàn)疼痛和不良感染；腹腔鏡手術的優(yōu)點是傷口小、恢復快，住院時間比較短，缺點是如肌瘤大的話對醫(yī)生的技術要求高，假如是惡性腫瘤話還存在取不干凈、散播在腹腔的風險。 經(jīng)陰道手術有陰式手術和宮腔鏡手術。這兩種手術優(yōu)點非常明顯，沒有切口，恢復比經(jīng)腹部手術快，但是操作空間有限，對醫(yī)生的技術要求也很高，且只適合一部分子宮肌瘤，比如宮頸部的肌瘤和粘膜下肌瘤，肌瘤大的話手術操作難度也高。 ③微創(chuàng)無創(chuàng)手術治療 這種手段包括了子宮栓塞術、核磁共振指導下的聚焦超聲治療即“海扶刀”（HIFU）和微波消融治療，今天小百和各位重點科普一下，什么是海扶刀聚焦超聲消融手術。 海扶刀聚焦超聲消融手術，是一種不開刀、不流血、無疤痕、無創(chuàng)傷、無輻射的腫瘤治療新技術。其利用的是聚焦超聲消融技術原理：體外將超聲波聚焦在體內(nèi)肌瘤處，使肌瘤中聚焦區(qū)域溫度瞬間升高到60℃以上，讓肌瘤組織凝固壞死，達到無創(chuàng)消融腫瘤目的；同時，治療過程中其他正常組織因溫度較低不會造成損傷，消融后的腫瘤可逐漸縮小甚至消失。 除了子宮肌瘤，切口妊娠，胎盤植入，腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥等都可以通過海扶刀治療。 百佳婦產(chǎn)引進聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)，擁有一支經(jīng)驗豐富、技術精湛、訓練有素的醫(yī)療護理隊伍，利用HIFU消融治療（海扶刀）技術，針對婦科子宮肌瘤、子宮腺肌病、胎盤植入、子宮切口妊娠等疾病開展高強度聚焦超聲消融治療。 我們從關愛女性出發(fā)，幫助女性解決婦產(chǎn)科難題，讓更多女性受益。如果您有婦科疾病方面的困擾，需要復查或了解進一步的治療方案，或者您希望加強自身檢查，我們都能為您提供高質(zhì)量的婦科檢查及診療套餐服務。 兩癌篩查 是保障女性健康的重要“保護傘” 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 百佳夏日呵護季 兩人同行，一人免單 原價636元 “女性兩癌篩查套餐” 僅需38元/2人
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發(fā)表于 2023-6-14 16:59
